Вальгусна деформація гомілки

Вальгусна деформація гомілки характеризується Х-подібну форму ніг, в результаті ослаблення м'язів зв'язкового апарату. Порушення може стати першопричиною патології хребетного стовпа, збої в роботі внутрішніх систем і органів.

вальгусна деформація гомілки

Особливості розвитку вальгусной деформації

Вальгусна деформація гомілки у дітей може бути як природженою, так і набутою патологією. Основні зміни відбуваються в колінному суглобі дитини, візуально можна помітити overextension ніг і відхилення п'ят назовні.

Основні причини викривлення стоп і гомілок у дітей:

  • Генетична особливість;
  • Аномалія гомілок;
  • Порушення цілісності кісткової і хрящової тканини;
  • Неправильне засвоєння корисних елементів;
  • Запальні або інфекційні процеси;
  • Важкі травми кінцівок;
  • Перенесений у дитинстві рахіт;
  • Надлишкова маса тіла.

При таких станах незначні вроджені деформації у дітей здатні збільшуватися, збільшується глибина дуги викривлення. Згодом виникають патологічні процеси в суглобах коліна і тазу.

Деформація коліна – наявність зазору більше 5,5 см між внутрішніми сторонами стоп. Вроджена аномалія у дітей діагностується рідко, найчастіше пов'язана з неправильним внутрішньоутробним розвитком шийки стегна, стопи і гомілки.

Поширена причина вальгусной деформації нижніх кінцівок – природний інстинкт, який змушує розставляти ноги в спробі збереження рівноваги. Таке non vitiatam відхилення здатне зникнути до 8-10 років життя дитини.

Хвороба в дитячому віці виникає з-за підвищеного навантаження на стопи, ранньому portum на ходунки, прискореному процесі ходіння малюка, з-за спадковою слабкість і недорозвиненість зв'язок.

Симптоми захворювання

Hallux valgus гомілки у дітей є не тільки косметичний дефект, але істотно знижують якість життя. У міру розвитку хвороби людині складно пересуватися, хода стає незграбною, стан супроводжується наступними симптомами:

  • Постійні ниючі відчуття в кінцівках;
  • Порушення циркуляції крові – синюшність шкірних покривів, поява варикозного розширення вен;
  • Втома в процесі руху;
  • Набряклість в області литкових м'язів;
  • Човгання ногами під час ходьби.
вальгусна деформація гомілки лікування

З-за неправильного навантаження суглоби у дітей поступово руйнуються. Якщо своєчасно не вжити терапевтичні заходи по усуненню захворювання пацієнт втратить можливість пересуватися.

На фото вальгусна деформація гомілки виглядає як Х-подібне викривлення, коли неможливо звести коліна. Спостерігається очевидне зміщення осей кінцівок, а відстань між внутрішніми щиколотками стає більше 5 див.

Ступеня порушення

У початковій стадії хвороби відхилення до гомілки назовні не перевищує 10-15 градусів, у другій – більш ніж на 15-20 градусів. При важкому ступені викривлення діагностується відхилення на 20 і більше градусів.

Лікування патології

Після огляду у ортопеда, проведення рентгенівського знімка гомілок у двох проекціях діагностується захворювання. Для виявлення причини деформації може знадобитися ультразвукове обстеження, здача аналізу крові, перевірка роботи нирок.

Принципи лікування вальгусной деформації гомілки у дітей і дорослих:

  • Для усунення хворобливих симптомів призначаються ортопедичні заходи – використовуються corrigendum укладання, фіксуючі шини, ортопедичне взуття. Важливо, щоб задник був пружним і стійким, каблук не нижче 5 мм, широкий носок, індивідуально підібрана устілка;
  • Для стабілізації суглоба та зміцнення м'язового корсета дитини потрібно лікувальний масаж – не менше 20 сеансів на місяць, інтенсивність впливу на пошкоджену зону збільшується поступово, використовуються техніки погладжування, розтирання, вібрації, постукування, масування pizzicato рухами;
  • Фізіотерапевтичне вплив – електростимуляція plantar м'язів, поліпшується кровообіг, підтримується фізіологічне положення ніг при русі;
  • Лікувальна гімнастика – кількість вправ і регулярність їх виконання встановлюється лікарем. При вальгусной деформації ступні і гомілки у дітей практикується згинання і розгинання гомілковостопних суглобів, обертання ступень по черзі, захоплення і утримання дрібних предметів пальцями ніг, присідання навпочіпки, ходьба на вешней стороні стопи.

В запущеному випадку, коли виправити патологію консервативними методами не вдається, призначається операція – остеотомія. В результаті процедури видаляється частина стегнової кістки, інші частини зрощуються. Після використовується компресійно-дистракційний остеосинтез: встановлюється апарат Єлізарова, щоб сформувати правильний кут між кістками стопи і гомілки.

Після хірургічного втручання на 2-3 день проводиться охолодження і знеболювання оперованої ноги, для ходьби пацієнту призначаються спеціальні ходунки, а пізніше – милиці.

Ускладнення після операції виникають рідко – це може бути крововилив з порізів кровоносних судин, приєднання вторинної інфекції, сильний біль при ходьбі.

Завдяки операції можна отримати відмінний результат, хоча можливо і повторне розвиток захворювання – при відсутності виконання профілактичних заходів, надмірного навантаження на нижні кінцівки.

Операція в дитячому і підлітковому віці зазвичай не застосовується, найчастіше вона показана літнім людям, коли викривлення гомілки супроводжується запальними процесами, рясної набряком, порушенням координації руху.

Профілактика

Чи можна запобігти появі вальгусной деформації гомілки? Щоб ніжки дитини фізіологічно правильно розвивалися важливо наситити раціон малюка корисними мікроелементами, додатково давати вітамін Д, щоб уникнути розвитку рахіту.

При перших кроках дитини придбати якісне взуття, уникати зайвого навантаження на стегна і гомілки у віці до 7 місяців. Корисно регулярно робити розслабляючий масаж ніжок, теплові ванни з додаванням хвойного екстракту, відвару лікарських рослин.

Позитивно впливає на встановлення ніг:

вальгусна деформація гомілки вправи
  • Плавання;
  • Їзда на велосипеді;
  • Катання на лижах, скейтборді;
  • Гра в футбол;
  • Лазіння по сходах, шведській стінці.

У теплу пору року корисно ходити босоніж по траві, гальці, піску, ґрунтовій дорозі. Важливо уникати переохолодження або перегріву кінцівок, щоб не погіршити перебіг хвороби.

При найменших ознаках викривлення важливо звернутися за допомогою до лікаря – самолікування може призвести до інвалідності та летальних наслідків (розвиток тромбофлебіту, викривлення хребта, порушення роботи внутрішніх систем і органів).

Своєчасне лікування вальгусной деформації нижніх кінцівок дозволяє уникнути операції, виключає підвищену стомлюваність, травмування ніг, проблеми з опорно-руховим апаратом.

14.09.2018